Tıp literatüründe Hepatopankreatobilier (HPB) Cerrahi olarak adlandırılan, genel cerrahinin en karmaşık ve özelleşmiş alanlarından biridir. Bu cerrahi dal, karaciğer, pankreas, safra kesesi ve safra yollarında gelişen hem iyi huylu hem de kötü huylu hastalıkların tanı ve tedavisiyle ilgilenir.[1][2][3]
HPB Cerrahisinin Kapsamı
HPB cerrahisi şu organları kapsar:
- Karaciğer (Hepa)
- Pankreas (Pankreato)
- Safra Yolları ve Safra Kesesi (Bilier)
Bu organlar sindirim, metabolizma ve toksinlerin vücuttan atılması gibi hayati işlevleri yerine getirir. Birbirleriyle anatomik ve fonksiyonel olarak yakın ilişkide oldukları için hastalıkları da genellikle bir arada değerlendirilir.
HPB Cerrahisinin İlgilendiği Başlıca Hastalıklar
- Karaciğer hastalıkları: Karaciğer kanseri, siroz, karaciğer kistleri, karaciğer apseleri, hemanjiyomlar
- Pankreas hastalıkları: Pankreas kanseri (adenokarsinom), nöroendokrin tümörler, kistik lezyonlar, kronik pankreatit
- Safra yolları ve kesesi hastalıkları: Safra taşları, safra yolu tıkanıklıkları, kolanjit, safra kesesi iltihabı (kolesistit), safra yolu tümörleri (kolanjiokarsinom)[2][4]
Cerrahi Yöntemler
HPB cerrahisinde kullanılan başlıca yöntemler:
- Açık cerrahi
- Laparoskopik cerrahi (kapalı yöntem)
- Robotik cerrahi
- Organ nakli (karaciğer ve pankreas için)
- Whipple ameliyatı (pankreatikoduodenektomi – pankreas başı tümörlerinde uygulanan kompleks bir cerrahi)[3]
Neden Önemlidir?
Bu cerrahi alan:
- Yüksek uzmanlık ve deneyim gerektirir.
- Organların karmaşık anatomisi nedeniyle milimetrik hassasiyet ister.
- Genellikle multidisipliner bir yaklaşım gerektirir; cerrahlar, gastroenterologlar, onkologlar, radyologlar ve patoloji uzmanları birlikte çalışır.
- Hastaya özel tedavi planlaması yapılır, bu da başarı oranını artırır.[1][4]